Акушерка обязанности в поликлинике

Данная статья приводит различные способы и дает анализ эффективности методов оценки персонала. Должностная инструкция акушерки смотрового кабинета Основными задачами акушерки смотрового кабинета являются: — раннее выявление гинекологических, предопухолевых и раковых заболеваний женских половых органов и других видимых локализаций кожи губы, молочных желез у посетительниц поликлиники из числа населения, проживающего в районе деятельности поликлиники, а также рабочих и служащих прикрепленных предприятий. Назначение и увольнение акушерки смотрового кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством. Акушерка смотрового кабинета подчиняется непосредственно заведующему отделением профилактики, при его отсутствии — главному врачу поликлиники. В своей работе акушерка смотрового кабинета руководствуется: — указаниями и распоряжениями местных органов здравоохранения, — настоящей должностной инструкцией, — методическими рекомендациями по совершенствованию профилактических осмотров населения. Проводить осмотр всех женщин, обратившихся впервые в течение года в поликлинику, независимо от возраста и характера заболевания.

Общие положения Основными задачами акушерки смотрового кабинета являются: - раннее выявление гинекологических, предопухолевых и раковых заболеваний женских половых органов и других видимых локализаций кожи губы, молочных желез у посетительниц поликлиники из числа населения, проживающего в районе деятельности поликлиники, а также рабочих и служащих прикрепленных предприятий. Назначение и увольнение акушерки смотрового кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством.

Должностная инструкция акушерки смотрового кабинета (рус.)

На это направлена система всеобщей диспансеризации населения, онкологический компонент которой должен обеспечить предупреждение и активное раннее выявление злокачественных новообразований у практически здорового населения.

Это в свою очередь является залогом успешного лечения и социально-трудовой реабилитации заболевших. Одно из важных звеньев в системе всеобщей диспансеризации — смотровые кабинеты поликлиник, входящие в качестве функциональных подразделений в состав отделений профилактики, или являющиеся структурными подразделениями поликлиники. Акушерка смотрового кабинета принимается на работу главным врачом поликлиники и должна быть тесно связана в своей работе с акушерами- гинекологами.

В обязанности акушерки женского смотрового кабинета вменяется выявление гинекологических заболеваний, предопухолевых и раковых заболеваний женских половых органов и других видимых локализаций кожи, губ, молочных желез, а также прямой кишки. Поэтому необходимым условием допуска акушерки к работе в смотровом кабинете является подготовка ее на базе территориального онкологического диспансера, где проводится обучение акушерок основным диагностическим навыкам и методам выявления предопухолевых заболеваний и злокачественных новообразований наружных локализаций.

Такая подготовка и тесная связь в повседневной работе акушерок смотровых кабинетов и онкологов позволит повысить эффективность этой формы профилактических обследований. Необходимость дальнейшего совершенствования работы смотровых кабинетов поликлиник диктуется их экономической рентабельностью, поскольку выявление одного больного раком в смотровом кабинете обходится в два и более раза дешевле, чем при профилактическом обследовании в женской консультации или в поликлинике.

Размещение смотрового кабинета Смотровой кабинет должен располагаться на первом этаже поликлиники недалеко от регистратуры, где располагается отделение профилактики, или на этаже, где ведется основной прием больных.

Кабинет должен быть светлым, теплым, удобным, площадью не менее 10—12 кв м. При размещении кабинета на первом этаже окна целесообразно завесить легкими занавесками. В кабинете необходимо выделить специальное место для раздевания женщин. Для сокращения времени подготовки к осмотру целесообразно оборудовать кабинет двумя кабинами наподобие примерочных.

Специальное оборудование для осмотра: гинекологическое кресло, кушетка для осмотра женщин в положении лежа, осветитель на шарнирах, хирургический столик для инструментария, сушильный шкаф для стерилизации инструментов и ширма для выделения места подготовки женщин к осмотру.

Рабочее место для акушерки: однотумбовый письменный стол, шкаф и тумбочка для хранения документов, инвентаря и медикаментов, 3—4 стула, ящики для картотеки смотрового кабинета. Для правильного осмотра шейки матки и сводов влагалища должны использоваться только ложкообразные зеркала Симса и подъемники — не менее 20 штук; шпатели Эйра для взятия мазков с шейки матки — 20 штук; металлические и деревянные шпатели для осмотра полости рта — 20 штук; корнцанги штук, несколько пинцетов.

При нормальной загрузке кабинета в течение всего рабочего дня кабинет должен быть обеспечен резиновыми хирургическими перчатками из расчета пар в месяц. Для ректального осмотра необходимы напальчники — штук в месяц. Поэтому в кабинете должно быть достаточное количество вощаной бумаги из расчета числа проводимых осмотров.

В кабинете должно быть бикса средних размеров для стерилизации и хранения ватных шариков, перчаток, обливных кювета для размещения шпателей, напальчников, медикаментов, 2 почкообразных лотка, тазик или ведро для замачивания в моющем растворе использованных инструментов, педальное ведро и корзина для мусора. Для хранения дезраствора и споласкивания рук может быть использована кружка Эсмарха.

Необходимое белье: простыня на кушетке, салфетки на столике с инструментарием и тумбочке, 2 полотенца для вытирания рук и одно — для вытирания перчаток. Простыня и салфетки па тумбочке меняются не реже двух раз в неделю; салфетка на столе с инструментарием и полотенца меняются ежедневно. Простыня на кушетке может быть покрыта прозрачной полиэтиленовой пленкой. Акушерка должна иметь журнал ежедневного приема, тетради для регистрации женщин с выявленной патологией, бланки направления на цитологическое исследование, направления для обследования к специалистам, талончики о прохождении осмотра, бумагу для оформления списков женщин с выявленной патологией, направленных в женскую консультацию, к хирургу, или онкологу.

На месяц для приготовления такого раствора необходимы 4 коробки порошка. Простерилизованные инструменты размещают на хирургическом столике, покрытом стерильной простыней. Перед началом рабочего дня столик накрывают заново. Перчатки после гинекологического осмотра моют с мылом и щеткой, а затем раствором хлорамина в специальном тазике или из кружки Эсмарха. После окончания рабочего дня чистые перчатки стерилизуют.

Напальчники после употребления выбрасывают. Порядок работы смотрового кабинета Основной задачей акушерки смотрового кабинета женского является проведение профилактического осмотра женщин. В функцию акушерки входит первичная сортировка женщин на здоровых и требующих обследования по подозрению на предопухолевое заболевание или злокачественную опухоль наружной локализации и передача женщин с выявленными заболеваниями для дообследования и санации врачам соответствующих специальностей.

Профилактическое обследование в смотровом кабинете должно носить массовый поточный характер. Для обеспечения максимального охвата женщин обследованием смотровой кабинет должен работать на протяжении полного рабочего дня поликлиники, то есть в две смены. В штатном расписании поликлиники следует предусмотреть две ставки акушерки, которые должны работать посменно. Организация потока женщин в смотровой кабинет Посещаемость смотрового кабинета обеспечивается: 1.

Наличием в поликлинике информации о необходимости профилактического обследования в смотровым кабинете. Для этого на видном месте рядом с регистратурой, в зале самозаписи, в отделении профилактики и холлах, где больные ожидают приема врача, должны быть вывешены объявления о необходимости обследования в смотровом кабинете, месте его размещения и часах работы.

Обязательным направлением посетительниц поликлиники в смотровой кабинет. Работники регистратуры, отделения профилактики, участковые врачи и специалисты различных профилей должны натравлять на обследование в смотровой кабинет всех женщин 18 лет и старше, первично обратившихся в поликлинику в текущем году.

Участковые сестры и сестры, работающие с врачами-специалистами, подготавливая амбулаторные карты к приему, должны обращать внимание на наличие отметки о прохождении обследования в смотровом кабинете и направлять в смотровой кабинет женщин, не имеющих в амбулаторной карте такой отметки. Активным вызовом женщин для обследования в смотровом кабинете. Это осуществляется двумя путями. При отсутствии загрузки кабинета акушерка активно напоминает участковым врачам о необходимости направления женщин, ожидающих приема к врачу, в смотровой кабинет, а женщинам, ожидающим приема, разъясняет необходимость посещения смотрового кабинета.

Кроме того, отделение диспансеризации, осуществляя активные вызовы для диспансерного наблюдения лиц, обслуживаемых данной поликлиникой, должно следить за тем, чтобы вызванные женщины посетили смотровой кабинет.

Контингенты женщин, подлежащих осмотру Риск заболевания злокачественными опухолями всех локализаций с возрастом увеличивается. Однако следует помнить, что у женщин до 30 лет часто встречаются предопухолевые и фоновые заболевания, а также могут возникнуть злокачественные опухоли. Поэтому в настоящее время направлению в смотровой кабинет подлежат женщины с 18 лет. В то же время нагрузка смотрового кабинета профилактическими осмотрами девушек, учащихся ПТУ и т.

Особое внимание следует уделить привлечению к осмотру женщин пожилого возраста, находящихся под диспансерным наблюдением в данной поликлинике по поводу различных соматических заболеваний: гипертонической болезни, сахарного диабета, глаукомы, хронического гастрита и др. Этот контингент женщин в силу своего возраста, снижения реактивности организма и нарушения гормональных и обменных процессов наиболее угрожаем по возникновению злокачественных опухолей.

Не подлежат направлению в смотровой кабинет женщины с острыми процессами, резкими болями, высокой температурой, с заболеваниями, требующими неотложной помощи. Такие больные должны пройти обследование в смотровом кабинете после стихания острых явлений и снижения температуры.

Женщины, находящиеся на лечении у гинеколога и отказывающиеся от посещения смотрового кабинета, должны представить соответствующую справку. Нагрузка смотрового кабинета На основании данных хронометража работы акушерки смотрового кабинета установлено, что с учетом возросших требований к качеству осмотра, при котором подвергаются обследованию все органы, доступные осмотру и пальпации, а также производится забор клеточного материала с шейки матки для цитологического исследования, акушерка должна принимать 5 женщин в час.

Контроль посещаемости смотрового кабинета С целью контроля посещаемости и рабочей нагрузки смотрового кабинета главный врач поликлиники должен поручить: 1. Статистикам поликлиники один раз в квартал давать сведения о числе первично обратившихся женщин и сопоставлять его с числом женщин, обследованных в смотровом кабинете. Процент обследованных от числа впервые обратившихся характеризует охват женщин профилактическими обследованиями в смотровом кабинете.

Заведующему отделением кабинетом профилактики амбулаторно-поликлинического учреждения подразделения ежемесячно проверять документацию смотрового кабинета. Один раз в неделю заслушивать сводки о направлении женщин в смотровой кабинет по участкам.

Для активного привлечения женщин в смотровой кабинет нужно проводить разъяснительную работу. Для этого участковые врачи и специалисты различного профиля на приеме, а также в лекциях и беседах для населения по различным вопросам должны объяснять женщинам важность профилактического обследования в смотровом кабинете ввиду бессимптомного течения начальных злокачественных опухолей и предопухолевых заболеваний, лечение которых предотвращает развитие рака.

Важная роль в разъяснительной работе о важности профилактических обследований принадлежит работникам кабинета пропаганды здорового образа жизни, отделения кабинета профилактики амбулаторно-поликлинических учреждений подразделений. Целесообразно осветить задачи и смысл работы смотрового кабинета в санпросветбюллетене, который вывешивается на том этаже поликлиники, где ведется основной прием.

В холлах поликлиники на столах должны лежать памятки и брошюры о ранней диагностике рака и назначении смотрового кабинета.

Методика обследования женщин в смотровом кабинете В смотровых кабинетах подлежат обследованию в обязательном порядке кожные покровы, молочные железы, женские половые органы и прямая кишка.

Опыт показывает, что акушерки смотровых кабинетов, кроме того, могут с успехом выявлять патологию полости рта, лимфатических узлов щитовидной железы. Прежде чем начать осмотр женщины, акушерка проводит краткий опрос, обращая внимание на появление слабости, утомляемости, снижение аппетита, наличие болевых ощущений в животе или поясничной области, в молочной железе. Появление этих признаков может указывать на заболевание раком желудка, яичников, молочной железы и др.

При жалобах на осиплость голоса и кашель, которые не очень беспокоят женщину, можно заподозрить рак гортани или легких, а при малейших затруднениях проглатывания твердой пищи — рак пищевода или кардиального отдела желудка. При опросе следует обращать внимание на нарушение менструального цикла, наличие и появление болей и атипичных кровяных выделений в межменструальном периоде и в менопаузе. Отмечается также наличие запоров и чередование запоров с поносами, слизи и кровяных выделений из прямой кишки, увеличение живота, уменьшение количества мочи.

При проведении в поликлинике анкетирования акушерка смотрового кабинета заносит акушерско-гинекологический анамнез в анамнестическую карту. Осмотр женщины Для осмотра женщина должна полностью раздеться.

Осмотр полости рта. Обследование начинают с ротовой полости. С помощью шпателя осматривают слизистую губ, щек, десен, языка. Для осмотра языка его кончик берут марлевой салфеткой и подтягивают наружу.

Цель осмотра — обнаружение лейкоплакий, трещин, изъязвлений слизистой. Лейкоплакии выглядят как белые шероховатые налеты или плотные белые бляшки, возвышающиеся над поверхностью гладкой, розовой слизистой. Чаще они располагаются на слизистой оболочке щек. Трещины и изъязвления встречаются на боковых поверхностях языка, на красной кайме нижней губы ближе к углу рта, а также на тех участках слизистой полости рта, которые постоянно травмируются острыми краями обломанных зубов и плохо подобранными протезами.

Легкая ранимость и кровоточивость этих участков подозрительна по наличию предопухолевых заболеваний. Осмотр кожных покровов.

Акушерка последовательно осматривает кожу лица, головы, шеи, туловища и конечностей с целью выявления пигментных бородавчатых и узелковых образований, изъязвлений. Следует обращать внимание на наличие длительно существующих гиперемированных участков кожи с шероховатой поверхностью и наклонностью к изъязвлению, которые располагаются в областях тела, подвергающихся воздействию раздражающих факторов: трение краем одежды, воздействие солнечных лучей, химических веществ и т.

С течением времени на этих местах могут возникнуть узелковые и бородавчатые образования. Наиболее частой локализацией предрака и рака является кожа лица. Большую опасность на наличие очень злокачественной пигментной опухоли кожи — меланомы — представляют собой темные и синюшно-багровые пятна и узловые образования, возвышающиеся над поверхностью кожи, склонные к увеличению и изъязвлению. Такие образования часто встречаются на коже живота, спины, нижних конечностей.

Пальпация лимфатических узлов. Акушерка последовательно пальпирует периферические лимфатические узлы: шейные, надключичные, подмышечные и паховые. Пальпация шейных и надключичных лимфатических узлов осуществляется в положении женщины стоя или сидя. При этом акушерка становится позади женщины.

Пальпацию проводят двумя руками, при этом четырьмя пальцами каждой руки исследуют шейную и надключичную области, а большие пальцы рук располагаются на боковых поверхностях шеи. Пальпация подмышечных лимфатических узлов производится отдельно с каждой стороны. При этом акушерка стоит спереди от женщины, положив ее руку на свое плечо со стороны осмотра. В норме могут определяться мелкие лимфатические узлы эластической консистенции.

Должностная инструкция врача-акушера-гинеколога

Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-акушера-гинеколога. На должность врача-акушера-гинеколога назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности "Акушерство и гинекология". По своей специальности врач-акушер-гинеколог должен знать современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; содержание и разделы акушерства и гинекологии как самостоятельных клинических дисциплин; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение акушерско-гинекологической службы; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; принципы планирования деятельности и отчетности акушерско-гинекологической службы; методы и порядок контроля ее деятельности. Врач-акушер-гинеколог назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача ЛПУ в соответствии с действующим законодательством РФ.

Инфо
Общие положения 1. Акушерка смотрового кабинета относится к категории специалистов.

Работа акушеркой в поликлинике в России

Росздравнадзор начал контрольные закупки в клиниках Действия акушерки при обнаружении ребенка в бэби-боксе Вынуть ребенка. Акушерка достает младенца и сразу вызывает врача-реаниматолога отделения реанимации новорожденных. После этого извещает заведующего акушерским отделением и ответственного по стационару акушера-гинеколога. Акушерка дотрагивается до ребенка и всех вещей, которые обнаружила рядом с ним, только в перчатках. Одежду, игрушки, записку и другие предметы аккуратно упаковывает в пакет. Кроме того, в обязанности акушерки в женской консультации или родильном отделении больницы входит владение простыми методами диагностики и техникой выполнения ряда процедур. К ним относятся: измерение таза и окружности живота беременной женщины; определение высоты стояния дна матки; взятие мазков; использование приемов наружного акушерского обследования; проведение терапевтических процедур, и др. Права работника Должностная инструкция акушерки женской консультации, родильного отделения, смотрового кабинета предусматривает наличие не только обязанностей, но и прав. Итак, данный специалист вправе претендовать на: Работу, прописанную в трудовом договоре.

Должностная инструкция: акушерка смотрового женского кабинета

На это направлена система всеобщей диспансеризации населения, онкологический компонент которой должен обеспечить предупреждение и активное раннее выявление злокачественных новообразований у практически здорового населения. Это в свою очередь является залогом успешного лечения и социально-трудовой реабилитации заболевших. Одно из важных звеньев в системе всеобщей диспансеризации — смотровые кабинеты поликлиник, входящие в качестве функциональных подразделений в состав отделений профилактики, или являющиеся структурными подразделениями поликлиники. Акушерка смотрового кабинета принимается на работу главным врачом поликлиники и должна быть тесно связана в своей работе с акушерами- гинекологами. В обязанности акушерки женского смотрового кабинета вменяется выявление гинекологических заболеваний, предопухолевых и раковых заболеваний женских половых органов и других видимых локализаций кожи, губ, молочных желез, а также прямой кишки.

Полезное видео:

Работа «Акушер»

N "Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов", Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", утв. Общие положения 1. Врач акушер-гинеколог женской консультации относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя]. На должность врача акушера-гинеколога женской консультации принимается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Педиатрия", послевузовское профессиональное образование интернатура или ординатура и сертификат специалиста по специальности "Акушерство и гинекология", без предъявления требований к стажу работы. Врач акушер-гинеколог женской консультации назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности руководителя].

Должностная инструкция старшей акушерки

Должностная инструкция старшей акушерки [наименование организации, учреждения] Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации , приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля г. Общие положения 1. Старшая акушерка относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности руководителя]. Старшая акушерка назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности].

Внимание
АКУШЕРКА (Обязанности, Описание Работы, Вакансии, Должностная или в акушерско-гинекологическом кабинете поликлиники акушерка работает.

Общие положения 1. Врач - акушер - гинеколог относится к категории специалистов с высшим профессиональным образованием. На должность врача - акушера - гинеколога назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и документ о присвоении звания врача по соответствующей специальности. Врач - акушер - гинеколог назначается и освобождается от должности приказом главного врача директора медицинского учреждения. В своей деятельности врач - акушер - гинеколог руководствуется: -принципами врачебной этики и деонтологии; -принципом соблюдения врачебной тайны; -настоящей должностной инструкцией. Должностные обязанности. Врач - акушер - гинеколог должен быть подготовлен для самостоятельной профессиональной деятельности и выполнения основных функций: организационной, диагностической, консультативной, лечебной и профилактической. Он должен сочетать глубокую теоретическую подготовку с практическими умениями, ответственно относиться к порученному делу, быть требовательным к себе и подчиненным, постоянно повышать свою профессиональную компетентность и уровень общей культуры, занимаясь непрерывным самообразованием. Врач - акушер - гинеколог обязан применять на практике принципы научной организации труда, активно использовать электронно-вычислительную и лечебно-диагностическую технику применительно к профилю своей деятельности, уметь ориентироваться в современной научно-технической информации, эффективно использовать ее для решения практических задач, проявлять инициативу, принципиальность и добросовестность в работе.

Конечно, пациентки не остаются совсем без врачебной помощи, их консультируют врачи ближайших больниц и поликлиник, но эти лечебные учреждения иногда находятся относительно далеко, так что последующее наблюдение и все рекомендации врачей выполняет акушерка. Акушерка фельдшерско-акушерского пункта должна быть очень грамотным специалистом, способным оказать необходимую помощь в любых сложных ситуациях. От того, насколько быстро акушерка поставит диагноз и какую выберет тактику, часто зависит жизнь женщины и ее ребенка. В женской консультации или в акушерско-гинекологическом кабинете поликлиники акушерка работает непосредственно с врачом — выполняет назначенные им процедуры, ведет документацию. Пациенток в течение дня здесь бывает значительно больше, чем на фельдшерско-акушерском пункте, и от акушерки требуется собранность, расторопность и большое внимание, особенно если ей доверена самостоятельная работа в смотровом кабинете, где проводится профилактический осмотр. При малейшем подозрении на заболевание акушерка тут же направляет женщину к врачу.

Инфо
Должностная инструкция акушерки. Все актуальные вакансии. Возможность отправить резюме в отдел кадров.

Врача-акушера-гинеколога 1. Общие положения 1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность врача-акушера-гинеколога [Наименование организации в родительном падеже] далее — Медицинская организация. Врач-акушер-гинеколог назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации. Врач-акушер-гинеколог относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже]. Врач-акушер-гинеколог подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.

Акушерка женской консультации I квалификационной категории Должностная инструкция Как правильно составить должностную инструкцию? Электронное управление должностными инструкциями Данная инструкция переведена автоматически. Инструкция для должности "Акушерка женской консультации I квалификационной категории", представленная на сайте www.

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *